Mutterpass erklärung und erläuterung, Achtung sehr genau

[Minime-mama]

Hi Ihr lieben,

ich habe mir damals wo ich meinem Mutterpass bekommen habe aus verschiedenen Seiten eine für mich genaue erklärung gemacht und möchte sie euch nicht vor enthalten, vieles ist auch aus der Erfahrung von Menschen aus meiner Umgebung die bereits den Krümel auf der Welt haben...

Viel spaß und vielleicht bringt er euch ja was, denn mir bringt er eine menge da ich viele fragen habe zu allem...


Der Ausweiß(Mutterpass) wird vom Frauenarzt/von der Frauenärztin ausgestellt, nachdem die Schwangerschaft sicher festgestellt worden ist, also nicht wundern wenn man nicht gleich bei er ersten Untersuchung den Pass nicht in die Hand gedrückt bekommt. Habe dieses wichtige Dokument immer bei dir haben, vor allem aber zu den Vorsorgeuntersuchungen und in die Geburtsklinik. Er enthält alle wichtigen Daten und Informationen zur bestehenden und zu früheren Schwangerschaften und ermöglicht jedem behandelnden Arzt, auch im Notfall, sich schnell ein Bild über wichtige Befunde zu machen. Den Mutterpass gibt es seit 1968 in Deutschland, er wurde aber in der Zwischenzeit mehrmals verändert.
Das gute ist das nur man selber bestimmen kann wen man ihn aushändigt.

Seite 1: Auf dieser Seite des kleinen hellblauen Heftchens sollte der betreuender Frauenarzt bzw. die Hebamme vermerkt sein sowie alle Untersuchungstermine.

Seite 2: Hier steht der eigene Name, Geburtsdatum und Adresse. Danach folgen die serologischen Untersuchungen, das heißt die Untersuchungen des Blutes:
       * Blutgruppenzugehörigkeit und Rhesusfaktor: Zuerst wird Ihre Blutgruppe eingetragen. Die vier Blutgruppen sind A, B, AB und 0. Daneben gibt es eine Vielzahl an Blutfaktoren. Der wichtigste ist der Rhesusfaktor. In der zweiten rot hinterlegten Zeile wird eingetragen, ob man rhesuspositiv (Rh-pos. oder D+) oder rhesusnegativ (Rh-negativ oder D ) ist. Von Bedeutung ist der Rhesusfaktor, wenn die Mutter rhesusnegativ und der Vater rhesuspositiv ist. Hat das Ungeborene den positiven Rhesusfaktor geerbt, bildet die Mutter bei einem Kontakt zwischen ihrem Blut und dem Blut des Kindes (spätestens bei der Geburt) Antikörper gegen den ihrem Körper fremden Rhesusfaktor. Bei nachfolgenden Schwangerschaften kommt es dann zur Rhesusunverträglichkeit zwischen der Mutter und einem weiteren rhesuspositiven Kind. Vorbeugend erhalten deshalb ALLE Schwangere mit negativem Rhesusfaktor in der 28. bis 30. Schwangerschaftswoche eine Anti-D-Immunglobulin-Spritze (Anti-D- Prophylaxe) um die Antikörperbildung bei der Mutter zu verhindern unabhängig ob man die Blutgruppe des Mannes weiß.
    * Antikörpersuchtest:Auch beim Antikörpersuchtest wird nach Antikörpern im Blut der Mutter gegen den positiven Rhesusfaktor des Kindes gesucht. Fällt er negativ aus, sind also keine Antikörper gegen das Blut eines rhesuspositiven Kindes vorhanden, so wird dieser Test in der 24. bis 27. Schwangerschaftswoche wiederholt. Bei rhesusnegativen Schwangeren wird vorsorglich die Anti-D- Prophylaxe durchgeführt. Damit soll verhindert werden, dass Antikörper aus vorangegangenen Schwangerschaften (auch Abbrüche, Fehlgeburten, Eileiterschwangerschaften etc.), das Blut des rhesuspositiven Kindes angreifen.
    * Röteln-Serologie: Mit dem Röteln-Hämagglutinationshemmtest (HAH) wird festgestellt ob man genügend Antikörper gegen das Röteln-Virus im Blut hat. Falls man die Krankheit als Kind durchgemacht hat oder als Mädchen geimpft wurde, besteht die Immunität ein Leben lang. Die Höhe der Antikörper wird als Titer bezeichnet. Ein Titer von 1:16 und höher bedeutet einen ausreichenden Schutz gegen eine Rötelninfektion. Das heißt der Test ist positiv. Bei negativem Testergebnis muss man als Schwangere unbedingt den Kontakt mit Rötelnerkrankten meiden. Eine Infektion in der Schwangerschaft kann beim Ungeborenen zu schweren Organschäden und Missbildungen führen (Rötelnembryopathie).
    * Chlamydia trachomatis-Antigen aus der Zervix: Durch eine Chlamydien- Infektion des Gebärmutterhalses können beim Neugeborenen Augen- und Lungenentzündungen verursacht werden. Deshalb sollte eine solche Infektion frühzeitig erkannt und behandelt werden.
    * Nachweis von HBs-Antigen (Hepatitis B-Antigen): Mit diesem Test lässt sich nachweisen, ob die Mutter Hepatitis B-Virusträgerin ist. Er wird in der 32. bis 34. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Ist er positiv, muss das Kind nach der Geburt geimpft werden. Hepatitis B ist eine infektiöse Form der Leberentzündung, hervorgerufen durch Viren, die auch chronisch werden und die Leberzellen zerstören kann.
    * HIV-Suchtest: Im Falle einer HIV-Infektion kann durch einen Kaiserschnitt und Abstillen das Risiko der Übertragung von der Mutter auf das Kind gesenkt werden.

[Minime-mama]

Seite 4

    * Hier folgen Angaben zu vorausgegangenen Schwangerschaften und Geburten. Wichtig ist das Datum und ob es sich um eine normale Geburt (Spontangeburt) oder um einen Kaiserschnitt (Sectio) gehandelt hat. Außerdem werden das Geschlecht und das Geburtsgewicht der bereits geborenen Kinder vermerkt. Auch Schwangerschaftsabbrüche (Abruptio), Fehlgeburten (Abort), Bauchhöhlenschwangerschaften (EU) und Komplikationen bei vorausgegangenen Geburten sollten notiert werden.
    * Unter Besonderheiten können spezielle Untersuchungen im Verlauf der Schwangerschaft eingetragen werden sowie das Datum und die Klinik, in der die Untersuchung stattfand. Das können zum Beispiel eine Fruchtwasseruntersuchung (Amniozentese), eine Gewebeentnahme aus der Plazenta (Chorionzottenbiopsie) oder spezielle Beratungsgespräche sein.

Seite 5

Auf dieser Seite werden Alter, sowie Größe und Gewicht der Schwangeren vor Schwangerschaftsbeginn festgehalten. Außerdem die Zahl der bisherigen Schwangerschaften (Gravida) und die Zahl der vorausgegangenen Geburten (,,Para").Dann folgt die genaue Krankheitsgeschichte (Anamnese) der Schwangeren. Sie soll dazu dienen, eine Risikoschwangerschaft möglichst früh zu erkennen und als solche einzustufen. Die Kriterien dafür sind jedoch nicht unumstritten. Ob zum Beispiel eine Schwangere über 35 Jahre immer eine Risikoschwangere ist, darüber kann man eben geteilter Meinung sein. Auf Seite 6 werden die besonderen Befunde im Schwangerschaftsverlauf festgehalten.Hier die ,,Übersetzung" von einigen Fachbegriffen und Abkürzungen, die in diesen Abschnitten vorkommen:

    * Diabetes mellitus: Zuckerkrankheit
    * Hypertonie: Bluthochdruck
    * ZNS: Zentralnervensystem (Rückenmark und Gehirn)
    * Thrombose: Blutgerinnsel in den Venen
    * Rhesus-Inkompatibilität: Rhesusunverträglichkeit
    * Adipositas: Fettsucht
    * SSW: Schwangerschaftswoche
    * Abusus: Missbrauch von Alkohol, Nikotin, Drogen
    * Placenta previa: ÒVorgelagerterÓ Mutterkuchen (liegt vor dem inneren Muttermund und versperrt damit dem Kind den normalen Weg nach draußen)
    * Hydramnion: zuviel Fruchtwasser, z.B. bei bestimmten Missbildungen, Diabetes oder bei Zwillingen möglich
    * Oligohydramnie: zu wenig Fruchtwasser, z.B. bei Übertragung oder kindlichen Nierenanomalien
    * Placenta-Insuffizienz: Mangeldurchblutung des Mutterkuchens (führt zur Unterversorgung des Kindes)
    * Isthmozervikale Insuffizienz: Schwäche des Gebärmutterhalses, der sich vorzeitig öffnet
    * Anämie: Blutarmut (zu wenig rote Blutkörperchen, z.B. durch Eisenmangel)
    * Indirekter Coombstest: Antikörper im Blut der Mutter, die gegen die Blutgruppenantigene des Kindes gerichtet sind
    * Ödeme: Wassereinlagerungen
    * Hypotonie: niedriger Blutdruck
    * Gestationsdiabetes: Zuckerkrankheit in der Schwangerschaft
    * Terminbestimmung: Hinter Zyklus wird eingetragen wie lange ein Zyklus normalerweise bei einen dauert und wie lange die Periode ist. Bei Letzte Periode steht der erste Tag der letzten Periode, aus dem sich der Geburtstermin des Kindes errechnen lässt. Da eine normale Schwangerschaft ca. 40 Wochen dauert, das sind 280 Tage, liegt der errechnete Geburtstermin 280 Tage nach dem ersten Tag der letzten Periode (p.m. = post menstruationem). Tatsächlich beginnt die Schwangerschaft nicht mit dem ersten Tag der letzten Periode, sondern mit dem Tag der Befruchtung (p.c. = post conceptionem). Dieser Zeitpunkt liegt ca. 2 Wochen später, ist aber variabel und oft nicht genau bekannt. Unter Konzeptionstermin kann er vermerkt werden.
Also sagt man auch das die Schwangerschaft 266 Tage dauern würde.

Das ist aber wohlgemerkt nur ein berechnetes Datum. Lediglich 4 % aller Kinder halten sich an ihren Geburtstermin. Der Rest wird 252 bis 283 Tage nach der Befruchtung geboren, also in der 38. bis 42. Schwangerschaftswoche p.m. (nach dem ersten Tag der letzten Regel berechnet). Man sollte sich also nicht zu sehr auf diesen Termin versteifen!

[Minime-mama]

Seite 7 und 8

zeigen das so genannte Gravidogramm. Hier wird folgendes eingetragen:

    * Die Schwangerschaftswoche, die nach den Messdaten des Kindes im Ultraschall auch mal korrigiert werden muss.
    * Der Fundusstand, das ist der Abstand der oberen Gebärmutterkante zum Schambein. Er dokumentiert das Wachstum der Gebärmutter. 2/S bedeutet dabei 2 Querfinger über der Symphyse (Schambein), N/S heißt genau zwischen Nabel und Schambein, und N/1 ein Querfinger unter dem Nabel. Rb/0 bedeutet der obere Rand ist am Rippenbogen zu tasten.
    * Die Kindslage, welche eine Schädellage (SL), eine Querlage (QL) oder eine Beckenendlage bzw. Kopflage (BEL oder KL) sein kann.
    * Es wird vermerkt ob Herztöne und Kindsbewegungen vorhanden sind.
    * Es wird kontrolliert, ob Ödeme (Wassereinlagerungen) oder Varizen (Krampfadern) vorliegen.
    * Das Gewicht und der Blutdruck (RR syst./diast.) der Schwangeren werden gemessen.
    * Hb ist die Abkürzung für Hämoglobin, dem in den roten Blutkörperchen (Erythrozyten) enthaltenen roten Blutfarbstoff. Er wird zum Transport von Sauerstoff im Blut benötigt. Um ihn herzustellen, benötigt der Körper Eisen. Ein Mangel führt zur Anämie (Blutarmut, Mangel an roten Blutkörperchen). Der erniedrigte Hb-Wert ist in der Schwangerschaft meist relativ und kommt durch die Zunahme des Blutvolumens zustande dadurch hat man auch erhöten Blutdruck. Ab einem Wert von 10,5 werden jedoch Eisenpräparate verschrieben, um die Sauerstoffversorgung des Ungeborenen zu sichern.
    * In den Spalten mit dem Oberbegriff Sediment werden die Urinbefunde eingetragen. Findet sich Eiweiß im Urin, kann eine Blasenentzündung oder eine Nierenfunktionsstörung vorliegen. Eiweiß im Urin kann ein früher Hinweis auf eine Schwangerschaftsvergiftung sein (Gestose). Zucker im Urin findet man bei einer Diabeteserkrankung in der Schwangerschaft. Nitrit kann ein Zeichen einer Harnwegsinfektion sein und sollte nicht im Urin vorhanden sein ebenso Blut.
    * Bei der vaginalen Untersuchung wird festgestellt, wie lang der Gebärmutterhals ist, ob der Muttermund noch geschlossen ist und wenn nicht, wie weit er sich schon geöffnet hat.

Seite 9

können Besonderheiten, die die Krankengeschichte der Schwangeren sowie den Schwangerschaftsverlauf betreffen, eingetragen werden. Außerdem ob während des Schwangerschaftsverlaufs eine stationäre Behandlung notwendig war. Unter Cardiotokographische Befunde wird das Ergebnis der Ableitung der kindlichen Herztöne (CTG=Cardiotokogramm) und der Wehentätigkeit in der Spätschwangerschaft eingetragen.
Seite 10 und 11

    * Sie dienen der Dokumentation der Ultraschalluntersuchungen. Drei Sonographien sind gesetzlich vorgeschrieben. Beim ersten Screening in der 9.- 12. SSW wird untersucht ob der Embryo sich auch tatsächlich in der Gebärmutter eingenistet hat (intrauteriner Sitz), ob der Embryo eindeutig zu sehen ist, ob Herztöne vorhanden sind, ob es sich um einen oder mehrere Embryonen handelt und ob Auffälligkeiten vorliegen. Ein dorsonuchales Ödem, das ist eine Wasseransammlung im Nackenbereich des Embryos, kann auf eine genetische Störung hinweisen. Der Fruchtsack (FS), die Scheitel-Steiß-Länge des Embryos (SSL) und der biparietale Durchmesser (BPD, Strecke von einer Kopfseite zur anderen) können gemessen werden.
    * Das zweite Screening wird in der 19. bis 22. SSW durchgeführt. Dabei wird der Fötus genauer vermessen. FOD und KU werden bestimmt (Frontookzipitaler Durchmesser=Länge des Kopfes von vorne nach hinten, KU=Kopfumfang). Der ATD ist der Abdominotransversaldurchmesser, also die Strecke von einer Bauchseite zur anderen. FL heißt Femurlänge (Länge des kindlichen Oberschenkels) und HL Humeruslänge (Länge des kindlichen Oberarmsknochens). Die Fruchtwassermenge wird kontrolliert und der Sitz und die Struktur der Plazenta (Mutterkuchen) überprüft.
    * Bei der dritten Ultraschalluntersuchung in der 29. bis 32. SSW soll die zeitgerechte Entwicklung des Kindes noch mal überprüft werden.

Diese Untersuchungen müssen nicht immer beim FA gemacht werden, sondern es kann auch sein das der FA einen eine Überweisung gibt zu einem Krankenhaus, was einen nicht beunruhigen muss.

    * Die Ergebnisse der Abschluss-Untersuchung werden nach der Geburt, meist bei Entlassung aus der Geburtsklinik, auf Seite 15 eingetragen. Hier werden Angaben zur Geburt und zum Kind gemacht sowie zum Verlauf der bisherigen Wochenbettzeit (das Wochenbett endet allerdings nicht mit der Entlassung aus der Klinik sondern bezeichnet die Zeit bis sechs Wochen nach der Geburt).

Und dann gehts von vorne los....

Ich hoffe das hilft euch

[•·.·´Easy6`·.·•]

Einfach klasse 

Das sollte man oben anpinnen 

[acissej82]

toll danke für die genaue erklärung!

[Minime-mama]

kein problem, war ja eigentlich ursprünglich nur für mich gedacht, aber ich kann das nun schon fast auswendig

[Lola]

das ist wirklich super informativ.
Spätestens am 9.12 wenn ich den MuPa bekomme hätte ich angefangen fragen zu stellen, aber Dank deiner Erklärung ist jetzt alles klar.

GLG Lola

[Thilo]

Wow - Perfekt.

Ich habe es in das Lexikon aufgenommen !

Danke Dir für diesen prima Beitrag.
Denke er wird vielen Schwangeren eine Hilfe sein.

Grüße,

Thilo

[QuietscheEnte]

Hallo,
ich hätte mal eine Frage. Und zwar hat meine Ärztin in der 11.SWW bei Fundusstand S+1 eingetragen. Und nun heute in der 14.SSW S/W. Kann mir jemand sagen was das heißen soll?

LG Ente

[Minime-mama]

Hey, bist du sicher das da W stand? oder vielleicht nur aus versehen ein doppelter querstrich der am N endete? FÄ haben ja meistens eine Sauklaue 
Also ich habe auch keine erklärung was sonst W bedeuten könnte... sonst ruf einfach in der arztpraxis an und frag einfach..

[QuietscheEnte]

Ok, mit ein bischen Fantasie könnte es auch ein N sein. Wobei es wirklich mehr nach einem W aussieht.
Also S/N bedeutedet dann, dass es genau zwischen Schambein und Nabel endet, oder?

[Minime-mama]

ja genau, den stand hatte ich bei 15+1 also müsste es auch bei dir hinhauen

[QuietscheEnte]

Ok, super.
Danke für die tolle Erklärung!

[Minime-mama]

Kein ding

[weiblein]

hallo!
das ist ja mal echt super!!!! dankeschön!!!!!!
nur eine kleine anmerkung ist mir beim überfliegen aufgefallen:

    * Chlamydia trachomatis-Antigen aus der Zervix: Durch eine Chlamydien- Infektion des Gebärmutterhalses können beim Neugeborenen Augen- und Lungenentzündungen verursacht werden. Deshalb sollte eine solche Infektion frühzeitig erkannt und behandelt werden.
   

das ist zweifelsfrei richtig, was du schreibst, es gibt aber noch einen wichtigen grund, warum die chlamydien geteste werden: es ist ziemlich sicher, dass chlamydien und vorzeitige wehentätigkeit einen zusammenhang haben!
das also chlamydien dazu fähig sind vorz. wehen auszulösen (es aber nicht nbedingt machen )

nur als kleine ergänzung!

aber nochmal: das ist ein suuuuuper beitrag für alle schwangeren!!! danke! 

[Minime-mama]

na ja habe ja keinen doctor im Mutterpass gemacht, sind ja auch nur zusammen tragungen von mehreren atikeln und seiten aus dem internet aber danke, denn um so mehr leute beitragen was sie wissen um so besser wird es

[weiblein]

das war auch wirklich nicht als kritik gemeint sondern nur als ergänzung 
ich find das fantastisch, was du da zusammengestellt hast 

[•·.·´Easy6`·.·•]

beim mir im MUPA steht jetzt N-4 als Fundusstand.

Bedeutet das jetzt 4 querfinger unterm Nabel??

[Minime-mama]

jap da heißt das, wenn du willst kannst du auch mal selber probieren ob du den Fundus findest (den oberen rand deiner Gebärmutter) finde das immer sehr spannend das selber nach zu fühlen...

Ich kann das am besten spühren nach dem herzeln mit meinem Freund, nur so als Tipp für die moppelmamas, bin nämlich auch eine